تصوير الفقرات العنقيه c-spine

السلام عليكم ورحمة الله

اليوم راح نتكلم عن تصوير الفقرات العنقية C-spine
وبالخصوص المناظر المائلة Oblique Views

و أنا اليوم أركز بشكل كامل على هذا الموضوع لأنه ومن خلال خبرتي في التعامل مع الطلبة والطالبات و كذلك بعض من الفنيين أجد أن الكثير منهم يشتكون من عدم وضوح الأمر لهم


و بداية حبيت أقول بأنه يمكن عمل هذا الفحص بطريقتين

الأولى : أمامي خلفي مائل = AP Oblique
والثانية: خلفي أمامي مائل = PA Oblique

طبعا تختار الطريقة الأسهل للمريض ولكن يفضل عمل PA Oblique لتخفيف الجرعة الإشعاعية على الغدة الدرقية Thyroid

و كلتا الطريقيتين تعمل لتوضيح أجزاء لا تظهر في الأوضاع الأخرى و هنا أنت تريد أن تظهر الأجزاء التشريحية التالية بالصورة:

Intervertebral foramina* الفتحات الموجودة بين الفقرات العنقية ( مخارج الأعصاب)

Pedicles*




Technique:
- routine oblique views require rotating the patient's head and body;
- may be obtained in AP or PA projections:
- erect position is more comfortable for routine cases;
- entire position is rotated 45 deg to one side to avoid rotational
differences among different vertebral segments;
- central beam directed to C4 vertebra with 15-20 deg cephalic tilt;

Exposure Factors

Kv=85
mAS=15
FFD (cm)= 100
Grid Focus= Fine
Cassette size 24 x 30 cm




و الآن ... اذا كنت قررت تسويها AP Oblique

فعليك أن تعلم أن الفتحات التي تظهر بالصورة هي الفتحات البعيدة من الفيلم أي (الأقرب الى الأنبوبة) و تسمى هذه الصورة للجهة اليمنى RPO و للجهة اليسرى LPO






و اذا كنت قررت تسويها ِPA Oblique

فعليك أن تعلم أن الفتحات التي تظهر بالصورة هي الفتحات القريبة من الفيلم أي (الأبعد من الأنبوبة) و تسمى هذه الصورة RAO
لليمين و LAO لليسار
</B></I>